第44章
这个女人离开后，就没再有人来了。夜也很深，胡医师犯困，去值班室睡觉，让苏雪至坐班，有事叫自己。
苏雪至看书做笔记，和她一道值夜班的护士，是个卫生学校出来的年轻女孩，坐在旁边的一张椅子里，时不时地偷偷看一眼身边这个穿着白大衣的俊美医校实习医生。
“我好看吗？”
苏雪至忽然停笔，抬头，冲女孩挑了挑眉，语气几分调侃，几分不悦。
护士见偷窥被发现，羞惭面红，急忙摇头，说自己去检查药。
终于没人再在边上盯着自己看了，苏雪至呼出一口气，低头继续看书，忽然这时，外面传来一阵嘈杂声，抬起头，见十来个人抱着一个七八岁大的男童，从门外奔了进来。
男童脸色蜡黄，神情痛苦，陷入神志半迷的状态。家属姓马，是本地的一位富商，名望虽没法和傅家相比，但也是有头有脸的人物，此刻神情焦急，说孩子得了肠痈，大声嚷道：“医师呢，医师呢，快来救命！”
肠痈就是西医里的盲肠炎，后来常说的阑尾炎。
苏雪至只是个实习学生，自然不便越俎代庖，吩咐家属将病童平放于诊床上，立刻去叫胡医师。
胡医师从睡梦里惊醒，匆匆赶了出来，替病童检查状况。边上一群焦心如焚的家属争相诉说病况，你一句我一句，什么都听不清，被苏雪至喝了一声，这才停了下来，由那个马富商讲述。
男童是他的儿子，大约一周前，开始出现右下腹疼痛的症状，呕吐了一次，当时立刻去看中医，诊断肠痈，以汤药治疗。但随后几天，症状没有减轻，愈发严重，疼痛也持续不停，终夜无法安眠，无法进食，口吐黄水，这样煎熬到了今天，男童发烧，痉挛昏迷，看病的郎中害怕了，就让他们送去看西医，马家人这才慌慌张张地前来就医。
男童全部腹直肌严重紧张，右下腹高度压痛，无大面积传导疼痛，结合诉说，胡医师诊断为急性盲肠炎，说：“应当尚未穿孔，但必须尽快手术，再拖下去，万一穿孔，怕有性命危险！”
马家的太太和祖母当场痛哭流涕。马太太冲上去撕打丈夫，口里骂道：“我说早点看西医，你非说西医害人，孩子要是有个三长两短，我也不活了……”
现今社会大众对西医的态度颇是微妙。迷信的非常迷信，将中医贬损得一文不值，西医无所不能。拒绝的则切齿痛恨，认为西医奇淫技巧，铤而走险，甚至传播各种骇人听闻的谣言。
这位马富商就是西医的反对者，所以儿子病痛之初，坚决不送医院。现在闹成这样的局面，满头大汗，慌忙道：“那快些，你救救我的儿子吧！”
对于后世的外科医生而言，阑尾炎切除是再常规普通不过的一台手术。但在这个时代，却是一项大手术。
就在大约十来年前，英国的一位外科医生，因为替即将加冕的爱德华七世成功地实施了这个手术，还获封爵位。
天城能做这种手术的医院，只有两家，军医院附属医院和清和医院。
附属医院的主要操刀医生是和院长，此外，还有一名外科医生。但不巧的是，两人这几天正好出差在外，参加一个全国性的外科医生学术交流会议。
胡医师解释了下情况，让他们立刻送孩子去清和医院。
“你不行吗？你做啊！要多少钱我都给！”马富商焦急吼道。
胡医师急忙解释，说自己侧重内科，不是外科医生，做不了手术。
“那医院里别人呢！快去叫能做的来！”
现今持有资格证的西医不多，外科医生更是凤毛麟角。
医院里确实还有一名方入职不久受到培养的外科医生，但和医学院的学生一样，之前只看过和校长为病人手术，并无上台操刀的经历。
胡医生再次解释。
“那边不收！说吃官司还没完！就是先去了那边，让我们来这边找你们的！”马家人高声嚷道。
清和医院现在不做手术，是因为几个月前出的一次医疗纠纷。
一个病人盲肠穿孔，接受紧急手术，一周后死去。
家属当时虽然在术前也签了保证书，但最后还是闹了起来，状告医院。医院辩诉，称手术部位没有病变，是患者盲肠穿孔后血液细菌污染全身导致的死亡结果，且术前也已告知家属有这种可能，医院不应担责。
但当时，这件医疗事故被一向对西医怀了不满的众多中医拥护者利用，大加鞭挞，认为中医无需麻醉开刀可治此病，清和医院为博名利，动辄剖割，铤而走险，以致酿成惨剧。甚至当时，关于清和医院院长木村以开办医院为幌子，背后包藏祸心，目的是为割取人的器官用作研究等等骇人听闻的消息，也是大街小巷满天飞，医院一度门可罗雀，再无人登门看病。
因为下场的人太多，舆情纷纷，加上家属闹得厉害，最后法院虽然采纳了医院辩解，裁定医院不负主要责任，但依旧勒令赔偿，且暂停此项手术，进行整改。
清和医院刚赔了钱，现在还在整改期，又遇求医，不敢再接，也是情有可原。
胡医生面露为难之色，看了眼奄奄一息的病童，只好叫人进城去把麻醉师和那名外科医生叫来。马家人匆匆去喊。等待的时候，病童又呕吐一次，辗转呻吟，痛苦万分。女眷流泪哭泣，马富商在大门外不停地走来走去，就差以头抢地了。
大约半个多小时后，麻醉师和医生赶到，见状，立刻将胡医师拉进室内，低声说道：“我之前只割过肉瘤腐肉，这种手术，我没把握，不能做，我也不敢做！又是个童子！万一出了事，我怎么办？”
其实不用他开口，胡医师也知难处。
马富商一家人，现在为救治儿子，满口承诺知情同意，绝对不予追究医院或者医师的任何责任。
谁知道万一要是出了事，他们会不会翻脸？
有清和医院的前车之鉴，没有十分的把握，哪个再敢贸然动刀？
和校长要几天后才能回，看这病童的样子，随时可能发展成穿孔。一旦穿孔，什么都有可能发生。
等是等不到和校长回来了，现在唯一的法子，就是劝马家人乘明天最早的火车，送去京师医院就诊，快的话，明晚就能到达。
虽然又耽误一天，病情随时可能恶化，但这也没办法，主刀没把握，怎么进行手术。
几名医师低声商议着，听见外面传来一阵哭天抢地的嘈声，竟是病童晕厥。
几人擦了擦汗，正要出去劝家属速速改道另外求医，忽然看见今晚的实习学生苏雪至走了进来说：“这个手术，我之前练过。”
“我可以做。”
第42章 (几人看着她，很快反应过来...)
几人看着她, 很快反应过来。
因为这名学生曾两次登过报纸，对生理解剖一项, 似颇有独到之处，学校里的教师都知道人。
那名刚赶来的医师以为这个学生表达口误，立刻纠正：“我是不会主刀实施这台手术的，即便有你协助！还是让他们立刻离开，另外寻医！”说完就要出去。
苏雪至重复一遍：“我来操刀。”
医师停下脚步，扭头看她。
“我之前侥幸有过多次解剖经历，考虑到盲肠炎的患病率, 为提升临床技能, 有过特意研究。做法或欠妥，但于病灶的了解, 确实大有裨益。不敢说全然掌握，但独立操刀，应当没有问题。且之前校长临床手术示范, 我也参加过……”
胡医师打断：“苏雪至，就算你真的具备能力，我也不会签字！万一出事, 谁来承担责任？何况你只是实习学生，没有医师资格！”
苏雪至说：“不用医院为我担保。如果你们同意，我和家属说清楚，这是我个人的医疗行为，让他们自己选择, 出事我承担责任。当然，如果真有不良后果, 校方不可避免多多少少也会受到名誉上的波及，所以这一点, 还是需要你们的首肯。”
“不妥不妥……”胡医师断绝拒绝。
“在手术过程本身能得到保证的前提下，对于外面病童而言，是现在尽快手术获得的风险大，还是再耽搁一天送去京师求医的风险大？”
话音落，室内几人全都静默了下来。
大家医术虽有高低之分，但都算专业，自然心知肚明。
盲肠炎最惧治疗不及，导致穿孔。
病童病症已耽搁一周，极有可能将欲穿孔，再携于路上辗转奔波，谁知病情如何发展。万一加重，即便送到，接受了手术，感染死亡的风险，也将大大增加。
其实不止苏雪至，在场的几人，全都心知肚明。
在场有资格操刀的医师，并非真的没有足够技能去完成这个手术，而是他不愿去做。
如果有可能在这里就治病救人，却为了避免承担可能的责任，将患者推开，若因此导致贻误治疗的机会，算不算是医德上的严重缺失？
苏雪至说：“相信我，只要大家全力配合，做好麻醉和消毒，手术过程，我有信心。事关人命，我不会拿这个来赌。”
胡医师尚在犹豫，门被人一把扑开，马富商冲了进来，大喊救命。
胡医师急忙出去检查。
病童已陷入休克了。
胡医师叫人紧急救治，一咬牙，转头对家属道：“如果现在接受手术，这里是他来做！”他指着苏雪至。
“他是本校本科班的实习医师，尚未毕业，没有参考行医的资格证明，但他之前有过相关经验，愿意实施手术，并保证最大努力地完成。这是他个人的医疗行为，和本院无关。如果你们接受，尽快安排手术，否则，立刻转去京师！”
马家人看着穿白衣的苏雪至，见对方年纪轻轻，顿时沉默了下去。
麻醉师插了一嘴：“他姓苏，之前两次登过报纸，第一次和宗奉冼先生一道，第二次是孙孟先警察局长。”
马老太太已经哭得闭了气，躺在一边，被人揉着胸口缓气。马太太看了眼闭目一动不动的儿子，泪流满面，一把推开闷声不语的丈夫，喊道：“我们同意！那些个给我儿子看病的中医，一个一个都有证吗？他上过报纸，肯定有本事！让他做！”说着跪到了苏雪至的面前，一把攥住她的手：“求求你，一定要救救我儿子！”
苏雪至没说话，看向马富商。
马富商狠狠打了下自己的头：“拿来，我签！”
护士取来知情同意书，胡医师又提毛笔，额外在上面添了几条刚才说的内容，并将手术可能导致的后果也一一列明。马富商抖着手，签了名，又揿下手印，一式二份，各留一份，随后立刻准备手术。
三个小时后，凌晨一点，一切准备完毕。经过先期缓和治疗的病童被送进了手术室。
这一台手术，对于苏雪至而言，最关键的地方，在于严格而充分的消毒。手术室，手术台，初步蒸煮过的器械以及参加手术的几人，全部用沃杜丁几（碘酒）和酒精进行充分消毒。
手术开始前，病童平卧于手术台上，麻醉师根据经验，以1.5cc百分之十的奴勿卡因进行局部腰麻，测量脉搏呼吸后，再施加少量以托(乙醚），病童很快进入麻醉安静状态，再次测量血压脉搏，适合手术。
苏雪至举起柳叶刀，在病童右下腹的腹直肌旁，稳稳地划下了这对她而言，十分特殊的第一刀。
她横切，获得口子约五公分，依次逐层分离腹壁各层入腹，放置切口保护器，随即探查腹腔，寻找阑尾。
病童右肠骨窝有大量的混沌液体，右下腹有大网膜，她将其轻轻揭开，见到了一段巨大盲肠，肠体呈紧张浸润状，表面覆盖一层白色的纤维状渗出物。果然，盲肠已经呈现出将要穿孔的状态了。
她缓慢地分离开暴露的阑尾，游离并切断阑尾系膜，在距阑尾根部半公分处双重结扎，离断阑尾，以后来采用的更有利于减少污染促进愈合的荷包手法，熟练缝埋。
至此，阑尾切除已告尾声。但并没有结束。
她再次探查病童腹腔有无肠粘连，观察肠道有无合并美克尔憩室、肠重复等先天性肠道畸形，确定没有后，用准备好的生理盐水反复冲洗腹腔，直到液体清亮，最后用无菌纱布蘸净残液。再次检查，确认无活动性出血，随后清点器械纱布，逐层关闭切口，腹带加压包扎。至此，手术完毕。
她将取下的阑尾送出去，让马富商夫妇过目，预备制成标本，送做病理检查。
整个过程，不过二十分钟。
病童被转入病房观察。十几分钟后，苏醒，随后安然睡去，没再出现呕吐的现象，脉搏强实，每分钟测得一百，呼吸二十五，体温为三十八点五摄氏度，状况良好。
胡医师站在病床前，看了眼正在亲自做记录的这个学生，仿佛想说什么，唇动了动，又停了下来。
苏雪至叮嘱护士仔细照看，每隔半个小时测量一次体温、血压和脉搏，随即走了出去，向同行而出的胡医师和麻醉师鞠了一躬：“谢谢。”
胡医师仿佛也放松了下来，叹了口气，用复杂的目光看着她，说：“这里交给我吧，我会盯着。你也累了，去休息吧。”
如果没有不可控的意外，她自觉这台手术，应该算是成功的。
她向胡医师道谢，转身去往休息室，面前呼啦啦地过来了一群人，将她围住，向她连声道谢。
马太太又紧紧地攥住她的手，使劲地晃：“小苏！苏医师！太感谢你了！我一定要报答你！你要什么？你有没成家？对了，我有个侄女，和你很是相配，我介绍给你！”
苏雪至忙拒绝，好不容易终于摆脱了马太太，进入医院为夜班医师准备的休息室。
她并不觉得如何累，只有一种精神紧绷过后放松下来的飘忽之感。
今晚的这台手术，说实话，并不是她自信有百分百的把握。
世上没有百分百把握的手术，即便一百年后，再大的外科大牛，也不敢这样说。